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第十五章 会诊万相（第1页）

医疗机构里，首诊负责制度和会诊制度，都是核心制度。

其中，首诊负责是为了避免推诿病人这里跑那里跑，

而会诊制度的本质，其实是为了协作诊治病情，把专科的问题交给专科的医生来处理，

这个病人必须要急诊手术，是一点都没错的，但是，假如陆成和这位胸外科的医生没有写会诊记录，一旦除了任何相关科室的问题，没有会诊记录和意见

就算你在手术台上做得再完美，做得再苦再累，第一步就错了，那都是假的，完全全责！

按照请了会诊不来算。

基本上老跑会诊的人，都不会犯错，但也不排除遇到一些新人和头铁，或者对核心制度不熟悉的人，往往就被这样接了锅。

轻则罚款谈话，重则吊销执照。

这就是真正当一名医师和当学生时候的最大区别。

单独执业，单独负责，需要为自己的所作所为负全责，而不像身为跟班医师或者是管床医师的时候，一般都是上级医师来负责的。

这些都是在医生路上的成长。

自然，这种问题是不会坑到陆成这个已经把十八项核心制度已经印下来的人的。

并且，后续的处理和谈话，陆成完全只需要负责与骨科相关的谈话即可，其他科室的完全不用管，也管不了。

像电视剧里面或者是小说里面的，一个医师这里的手术也能做，那里的手术也能做，

除非是那种三线城市的小县城医院，整个大外科是一个科室，才有这种能力，否则的话，至少在华国的执业范围里，就只能说一句头铁。

并且，全身上下的疾病，除非是简单的清创缝合，急诊科医师有资格来进行处理之外，

只要涉及到清创探查这种侵入性操作的，除非有急诊中心，有专科科室的人来坐诊的情况下，才能够进行相应专科的手术，

否则。

即便你的技术再好，职称再高，也是绝对不能去碰触自己所在科室执业范畴之外的疾病的。

没出事，自然可以，一旦出事，

不管是谁的原因，不管是不是你有没有处理错误，

那就是全责，除非头铁，否则没人敢这么做。

专科专治，细致划分，钻研一道，才是医学发展的真理。

陆成很快地把会诊记录写完，就又交给了管床的主治，道：“你可以准备联系手术室送急诊手术了，等到家属来了，直接喊他在手术室门口，我门到时候会找他谈话。”

“辛苦了。”

陆成这般说完，就要去手术室准备急诊手术。

而就在这时候，急诊监护病房外的门诊却是又传来了有关他的声音。

“又来了一个车祸外伤的病人，好像有髋关节的脱位。”

“打个骨科急会诊。”

这似乎是外科急诊门诊在对分管的护士说的话，因为他还需要执行其他操作，所以急会诊电话只能交给其他的人来打。

不过分管护士却是道：“刘医生，好像骨科的总住院就在我们急诊科的监护病房看病人。”

“就是监3床的那个全身多发伤的病人。”

“挺严重的。

这？”

刘医生道：“那你去把片子调出来，请他看一眼。

这个病人暂时没有皮外伤，我这里先给他解释，然后再听听需要做什么处理。

我再看看他的胸腹部和头部有没有损伤。”

急诊科两大首要原则。

首先保住命。

底线是保住命！