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290 偏瘫患者的正确卧床姿势是怎样的（第1页）

“脑血管疾病常见问题解答（..）”

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290偏瘫患者的正确卧床姿势是怎样的？

脑卒中偏瘫后，早期康复中一个重要的问题，就是要使患者有一个正确的卧床姿势，选择一个合适的体位，对将来患者肢体功能的恢复至关重要，瘫痪急性期如果肢体没有一个正确的摆放姿势，任其自然放置，对肢体肌力和功能的恢复产生不良影响，常常出现上肢屈曲、下肢伸展、足下垂和足内翻状态，一旦上述情况发生，即使将来患者肌力恢复了，能站立起来，但仍不能正常行走。

早期康复训练中，注意床上的正确体位，对预防和减少肢体畸形是非常重要的。

瘫痪患者最佳的体位是健侧卧位，其次是患侧卧位，而不应该长时间的仰卧。

（1）向健侧卧位的正确姿势：

头用枕头支撑，躯干大致垂直床面，患侧肩向前伸，肘伸直，不能垂腕，上肢置于前面的枕头上；患侧髋、膝屈曲于前面的枕头上，下肢不能旋外，脚掌与小腿尽量保持垂直。

（2）向患侧卧位的正确姿势：

头用枕头支撑，躯干稍后仰，后方垫枕头，避免患肩直接压于体下，患侧上肢肩部向前，不应向后；患侧肘应伸直，患侧手指张开，掌心向上；健侧下肢在前，病肢再后，健侧屈膝，在膝关节下垫一个枕头，脚掌和小腿尽量保持垂直。

（3）仰卧位的正确姿势：

头枕在枕头上，患肩稍垫起防止肩后缩，患侧上肢伸展稍外展，前臂旋后，拇指指向外方；患髋稍垫起防止后缩，患腿外侧垫枕头防止外旋。

为防止足下垂足下可用木板支撑，防止手屈曲挛缩，手中可握纱布卷。